Препарат Каптоприл — показания к применению

Каптоприл, показания к применению которого указываются в его инструкции, относится к особо распространенным в странах СНГ медикаментозным препаратам. Хотя лекарство и имеет немало противопоказаний, однако его использование оправдывается быстрым и длительным терапевтическим действием.

Состав и действие Каптоприла

Препарат Каптоприл продается в форме таблеток белого или почти белого цвета. Как правило, они имеют овальный и продолговатый, немного плоский вид. Специфический запах и горький привкус почти полностью отсутствуют. Основным действующим компонентом, который входит в состав средства, является каптоприл. В одной таблетке данного вещества содержится 25 г (в соответствии с этим и рассчитывают необходимую дозу). Кроме того, в состав таблеток включены и другие компоненты, которые усиливают действие активного вещества и способствуют устойчивой форме препарата. К ним относятся:

• крахмал;
• магния стеарат;
• поливинилпирролидон;
• тальк;
• лактоза;
• целлюлоза микрокристалическая.

Каптоприл Сандоз относится к препаратам АПФ. Данное средство характеризуется следующими свойствами:

1. Предупреждает продуцирование ангиотензина, благодаря чему уменьшается сосудосуживающее влияние.
2. Каптоприл СТИ ингибирует распад брадикинина. Это дает возможность уменьшить периферическое сопротивление, давление в кругу кровообращения и правом предсердии.
3. Капотен замедляет процесс выработки альдостерона. Это способствует лучшему кровоснабжению почек и уменьшает сопротивление в сосудах органов.

Попав в пищеварительный тракт, таблетка Каптоприл Акос фактически полностью (75-85%) всасывается им. Действующее вещество связывается с белками крови, а максимальная его концентрация достигается уже через 1 час с момента использования средства.

Состав препарата обеспечивает его быстрое выведение, фактически через 120 минут. Метаболиты же активного вещества остаются в человеческом организме еще примерно на 7-8 часов. Основной путь выведения — почками в виде метаболитов (75%). Еще 25% выходит в неизмененном виде вместе с калом.

Средство не рекомендуется использовать без необходимости в педиатрии. Хоть медикамент и имеет безопасный состав, как правило, беременным употреблять его фармацевты все же не советуют. Без соответствующего диагностического обследования, не зная, как принимать Каптоприл правильно и в какой дозировке, использовать его самовольно без разрешения кардиолога или терапевта категорически запрещается.

Когда разрешается и запрещается?

При каком заболевании чаще всего назначается Каптоприл, от чего он используется? Обычно он выписывается при артериальной гипертензии. Он прекрасно подходит как для монотерапии, так и для комплексного лечения заболеваний, связанных с давлением. Вместе с тем лекарство Каптоприл, инструкция по применению которого на это указывает, может применяться и в других случаях, в частности:

• при кардиомиопатии;
• при застойной форме сердечной недостаточности;
• при диабетической нейропатии (чаще встречается при диабете первого типа);
• при нарушениях функции левого желудочка в тех случаях, когда человек перенес инфаркт.

Максимальная суточная норма Каптоприла СТИ должна определяться врачом и напрямую зависит от клиренса креатинина. Категорически запрещается применять данный препарат в следующих случаях:

• при гиперчувствительности к компонентам препарата;
• при беременности (особенно в первом и втором триместрах, зафиксированы случаи возникновения патологий и внутриутробной гибели плода в результате использования средства);
• при вскармливании малыша грудным молоком;
• при первичном гиперальдостеронизме;
• при трансплантации почки или нарушении работы органа;
• при стенозе устья аорты;
• в возрасте до 3-х лет;
• при азотемии;
• при гиперкалиемии.

С большой осторожностью применять его нужно в случаях:

• лейкопении;
• затрудненного оттока крови от сердца;
• тромбоцитопении;
• лечения детей;
• гипертрофической кардиомиопатии;
• хронической сердечной недостаточности;
• в пожилом возрасте.

Одновременное применение при высоком давлении Каптоприла и Алискирена является прямым противопоказанием для пациентов с диабетической патологией.

Возможные побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность и популярность, таблетки Каптоприл назвать безопасными никак нельзя. Достаточно часто фиксируются случаи тех или иных побочных реакций в результате длительного использования средства, страдают следующие органы и системы:

1. Нервная. Препарат способен вызывать появление головокружения, повышенную утомляемость, головную боль, судороги, атаксии, спутанное сознание, нарушение зрения или ощущение покалывания в пальцах.
2. Дыхательная. Чаще всего средство провоцирует развитие сухого и непродуктивного кашля, иногда случается одышка, бронхоспазм, бронхит, пневмонии.
3. Мочеполовая. Олигурия, импотенция, полиурия, нарушения в работе почек могут возникнуть в результате использования Каптоприла СТИ.
4. ЖКТ. Тошнота, нарушение глотания, панкреатит, язвенные поражения слизистой ротовой полости и желудка, анорексия, стоматит, ксеростомия, метеоризм, диарея, боль в животе, вкусовые нарушения — вот основные реакции этого типа, которые могут возникнуть во время лечения.
5. Печень. Зафиксированы случаи появления гепатитов, холестаза, нарушение оттока желчи вследствие применения Каптоприла Акос и других типов препарата. Кроме того, анализы крови могут зафиксировать чрезмерную активность выработки печеночных ферментов, повышенный уровень билирубина.
6. Сердечно-сосудистая. Нередко, принимая Каптоприл Сандоз, больной чувствует учащенное сердцебиение (тахикардию). Другими патологическими проявлениями в таком случае могут стать: боль в грудной клетке, брадикардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца.
7. Кроветворение. Анализы крови могут подтвердить анемию, нейропению, тромбоцитопению. Пациенты, которые до начала использования средства страдали аутоиммунными заболеваниями, имеют повышенный риск получить побочные реакции в виде агранулоцитоза.
8. Аллергия. Используя такие таблетки, стоит остерегаться как относительно простых аллергических осложнений в виде кашля, насморка, зуда и кожных высыпаний, так и более опасных системных проявлений, например отек Квинке, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона.
9. Обменные процессы. Ацидоз, гиперкалиемия.
10. Другие проявления. В перечень вероятных реакций после использования СТИ или иной формы препарата можно отнести повышенную температуру, сепсис, озноб, ацидоз, гинекомастию, артралгию.

Нельзя использовать средство, не зная сам препарат и от чего он помогает. Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, посоветоваться с врачом. Заметив любые негативные проявления, эти таблетки от давления нужно прекратить использовать, но вместо них врач должен прописать медикамент-аналог.

Специфика использования

Начиная лечение от давления, Каптоприл придется использовать системно, без пропусков приемов. Накануне терапии больной должен пройти обследование, а особенно внимательно проверить работу почек и печени. Употреблять лекарство нужно внутрь: проглотить или же положить под язык.

В течение первой недели необходимо выполнять мониторинг АД, проверять картину периферической крови, уровня белка и калия в организме, мочевины, азота в моче. В обязательном порядке нужно следить за уровнем массы тела, общим самочувствием больного, функционированием его почек. Дозировка должна увеличиваться постепенно. Если Каптоприл Фармлэнд в течение 2-х недель с момента начала лечения не дает ожидаемого результата, его придется заменить более подходящим аналогом.

При лечении указанным препаратом специалистами не рекомендуется выполнять гемодиализ. Кроме того, учитывая специфический состав медикамента, ни в коем случае нельзя его сочетать с алкоголем. Используя таблетку под язык, следует принять во внимание, что могут возникнуть внезапные головокружения и нарушения сознания. Учитывая этот факт, крайне не рекомендуется осуществлять управление транспортными средствами и важными процессами на производстве во время лечения данным медикаментом.

Нельзя сочетать препарат с теми лекарственными средствами, которые подавляют работу костного мозга, в частности с цитостатиками, иммунодепрессантами, аллопурином. Средствами, способными усиливать гипотензивное действие от приема Каптоприла, являются:

• анестезирующие вещества;
• бета-адреноблокаторы;
• клонидин;
• диуретики;
• антипсихотические препараты;
• наркотические анальгетики.

Используя Каптоприл под язык, стоит помнить, что ослабить терапевтическое действие средства могут такие лекарства, как:

• антациды;
• эстрогены;
• симпатомиметики;
• НПВС.

Вероятность развития гиперкалиемии при использовании Каптоприла увеличивают следующие лекарства и продукты:

• циклоспорин;
• диуретики;
• заменители соли;
• молоко;
• калийсодержащие добавки и средства.

При лечении Каптоприлом Акос и другими формами, особенно после хирургического вмешательства, часто возникает необходимость в дополнительном объеме жидкости.

Каптоприл ФПО, с инструкцией по применению которого должен ознакомиться каждый больной, не относится к безопасным препаратам. Он может давать серьезные негативные реакции. Учитывая это, перед тем как начинать лечение средством, обязательно нужно посоветоваться с врачом, узнать, как действует Каптоприл и от чего помогает.