Симптомы и причины отклонений от нормального давления у подростка

В последнее время у родителей все чаще возникает вопрос, каким должно быть нормальное давление у подростка, поскольку значительно участились несчастные случаи с детьми, особенно на уроках физкультуры. Отклонения от норм давления для детей могут иметь такие же серьезные последствия, как и для взрослых, поэтому игнорировать проблему нельзя. Чем раньше найти причину такого явления, тем большая вероятность того, что впоследствии ребенку удастся избежать проблем со здоровьем.

Нормальное давление для детей по возрастам

Начиная с рождения, артериальное давление считается важным показателем правильного функционирования детского организма, в том числе и работы сердца, поскольку показывает соотношение силы сокращения сердечной мышцы и сопротивляемости ему стенок сосудов. Таким образом, АД характеризуется двумя показателями:

• систолическое (верхнее) давление, которое показывает силу тока крови в момент сокращения сердца;
• диастолическое (нижнее) давление, которое показывает силу кровяного тока во время паузы между сокращениями.

При измерении АД врачи обращают внимание не только на гранично-допустимые нормы для того или иного возраста, но и на разницу этих двух показателей: она должна быть не слишком большой и не очень маленькой. Норма артериального давления у детей грудного возраста — от 66 до 71 мм рт. ст. для систолического давления и 55 мм рт. ст. — для диастолического. Эти показатели медленно возрастают в процессе взросления ребенка и до окончания переходного возраста (приблизительно 18 лет) выравниваются со «взрослыми» показателями — 110-140/60-90 мм рт. ст.

Отклонения чаще всего наблюдаются, начиная с 6 лет, а наибольшего пика достигают именно в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма. Скачкам давления подвержены в равной степени мальчики и девочки. Специалисты пользуются специальной формулой для определения нормального давления для подростка. Она известна почти всем родителям, которые уже хоть раз столкнулись со скачками давления у сына или дочки. Но необходимо уметь определить давление у подростков, норма которого зависит не только от возраста, но и от пола, комплекции ребенка, активности его жизни.

Итак, систолическое АД определяется по формуле: 1,7 × возраст + 83, а диастолическое по формуле: 1,6 × возраст + 42. Сопоставив полученные результаты с нормами в таблице, можно говорить об отклонениях со здоровьем. Но показатель, вычисленный по формуле, получится средним без учета пола, возраста, индивидуальных особенностей организма. Особенно родителей должны насторожить, когда скачет артериальное давление у детей, норма которого определяется в каждом конкретном случае.

В таблицы показана норма давления по возрастам, начиная с 6 лет, то есть с того возраста, когда больше всего вероятны отклонения:

Как видим, нормальные показатели АД с возрастом становятся такими, какими они должны быть у взрослых, поскольку к 12 годам полностью заканчивается формирование сосудистой системы, а причины отклонений от нормы могут быть самыми разнообразными: от долгого сидения за компьютером до высоких нагрузок в учебных заведениях.

https://www.youtube.com/watch?v=0ZthaUvK858

Как точно измерить АД ребенку

Какое оборудование необходимо для определения АД у ребенка? Артериальное давление детям, как и взрослым, измеряется инвазивным и неинвазивными способами. Первый используется при оперативных вмешательствах посредством введенных в артерию зонда и датчика. Все другие способы предусматривают использование компрессора.

Самый древний метод — пальпаторный, при котором пальцами прижимается артерия с целью поймать момент максимального и минимального пульса. Этот метод требует определенных навыков и не считается точным. Используется тогда, когда другие способы недоступны.

Аускультативный метод, предложенный хирургом Коротковым в 1905 году, используется и сегодня. Он сводится к одновременному применению стетоскопа, тонометра и манометра. В основе работы автоматических тонометров лежит осциллометрический способ, который дает возможность применения на запястье, плече или колене.

Использования ультразвука требует допплерографический метод, при котором существует возможность измерять лишь систолическое давление. Он широко используется для новорожденных и грудных детей.

Современные сверхчувствительные тонометры дают возможность измерять давление детям даже в домашних условиях, но следует придерживаться некоторых рекомендаций. Наиболее достоверной будет информация, полученная утром, поскольку тогда исключаются любые нагрузки. Если такая возможность упущена, то подождите с измерениями до того времени, пока не пройдет минимум час после еды. Важно, чтобы ребенку не было жарко и он не замерз. Более точный результат будет получен, когда перед процедурой малыш сходит в туалет. До 2 лет АД ребенку измеряют в лежачем расслабленном положении, дальше можно проводить измерения и сидя, удобно расслабив руку.

При первичной диагностике замеры делают на обеих руках, чтобы для последующих процедур выбрать ту конечность, где показатели были выше. Между плечом и кистью должен быть прямой угол, а ножки не должны висеть (можно использовать приставной стульчик). В детских лечебных заведениях используют специальные детские манжетки, но для подростков вполне приемлемы взрослые тонометры. Родители должны тщательно изучить инструкцию к механизму, которая может отличаться для каждой конкретной модели.

Причины отклонений от нормы АД у подростков

Скачки артериального давления у детей зависят от множества факторов, как внешних, так и внутренних. Большое значение имеет комплекция ребенка. Многие мамы, обсуждающие здоровье своих детей со знакомыми, не учитывают этого момента и настораживаются, если у их худого и высокого чада давление ниже, чем у более упитанных сверстников. А ведь у взрослых то же самое: высокому давлению больше подвержены тучные люди. Это связанно с большей нагрузкой на организм.

Кроме гормональной перестройки организма, которая имеет место в подростковом возрасте, дети 12-16 лет подвергаются стрессам, связанным с учебным процессом, сложными отношениями с родителями, а компьютеры отнимают у них часы сна и отдыха. Девочки в этом возрасте любят увлекаться диетами, что тоже может спровоцировать скачки давления, а значит, и быструю утомляемость, обмороки.

В любом случае нужно контролировать давление у подростка, а если опасные симптомы повторяются, лучше провести полное обследование, поскольку могут иметь место почечные или эндокринные патологии, нарушение тонуса сосудов, интоксикация организма, поражение мозга, в том числе и онкология. Чаще всего это приводит к повышенному давлению, но есть случаи и низкого давления у детей.

Гипотензию у подростков могут спровоцировать тренировки, длительное пребывание в душном помещении, переедание или наследственность. Многих родителей тревожит миф о том, что низкое давление в юношеском возрасте обязательно откликнется гипертензией в зрелом возрасте. Это скорее нет, чем так. При правильном образе жизни по истечении переходного возраста давление нормализуется.

Важно заметить, что и низкое, и высокое давление подростки переносят намного легче, чем взрослые. Если у одних детей умственное перенапряжение и стрессы, гормональные перемены, чрезмерная или недостаточная физическая активность, частые инфекционные заболевания провоцируют высокое давление, то у других реакция организма может оказаться противоположной. Причиной гипотензии могут быть и травмы при родах, когда имело место сдавливание головного мозга.

При наличии симптомов низкого давления следует немедленно показать ребенка врачу, поскольку могут возникнуть такие осложнения, как анемия, авитаминоз, сахарный диабет. Возможно, потребуется специальное лечение.

Симптомы гипертензии и гипотензии у подростков

Некоторые из симптомов высокого и низкого давления у детей могут быть идентичными, а другие точно указывают на патологию.

При повышенном давлении подростки часто жалуются на головную боль и головокружения. Родители спешат списать это на нежелание учиться, но использование тонометра в данном случае заменит вам детектор лжи. Особенно должны насторожить родителей носовые кровотечения, сопровождающие головные боли. Подростки с гипотензией быстро утомляются, у них могут быть нарушения сна, нервозность. Слезы без причины — тоже повод для беспокойства, ведь нельзя все списывать на переходный возраст.

Когда имеют место серьезные патологии, подростки часто теряют сознание, у них возникают тошнота и рвота. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу и провести полное обследование организма.

При гипотензии дети тоже быстро устают, они постоянно хотят спать, снижается физическая и интеллектуальная активность из-за головокружения, невозможности сконцентрироваться. Иногда подростки жалуются на ломоту в мышцах, спазмы со стороны ЖКТ. Они вдруг мерзнут даже в жаркую погоду или, наоборот, их бросает в жар, особенно при большом скоплении людей. На дефицит кислорода указывает учащенное дыхание. Эти симптомы могут быть просто спутниками переходного возраста, но и способны указывать на серьезные заболевания, одним из симптомов которых является низкое давление.