Коньяк очень популярен. Среди почитателей считается, что в небольших дозах он полезен для здоровья. Дилемма, коньяк повышает или понижает давление, является темой частых дискуссий, мнения существуют прямо противоположные, у сторонников каждой версии имеются свои аргументы. Но ведь правильным ответом может быть только 1 утверждение. Или нет?
Осторожные любители этого напитка предпочитают обтекаемую формулировку: коньяк нормализует давление. Для верного понимания темы коньяк и давление необходимо рассмотреть процессы, происходящие в организме при употреблении этого напитка.
Артериальное давление и алкоголь
Прежде всего стоит напомнить несколько значимых фактов:
- Термин артериальное давление (АД) включает в себя 2 показателя: систолическое и диастолическое давление. Систолическое (или верхнее) — это давление крови в артериях в момент сокращения (систола) сердца. Диастолическое (нижнее) — давление, сохраняющееся в сосудах в момент расслабления сердца (диастола).
- Возрастные изменения в организме оказывают влияние на состояние сердца и сосудов, это отражается на АД,
- В течение дня АД здорового человека имеет свойство изменяться. Нормой считаются показатели 120/80 мм рт. ст., изменения на 15 единиц в обе стороны тоже принято считать нормой.
- Коньяк — это спиртной напиток, ему присущи все свойства и характеристики алкоголя, особенно группы напитков под названием бренди, полученных путем дистилляции виноградного вина.
Теперь необходимо рассмотреть воздействие алкоголя на артериальное давление. После попадания в организм этанол быстро распространяется по кровеносной системе, вызывая расширение стенок сосудов. Но дополнительно он учащает работу сердца. Эти 2 воздействия приводят к повышению систолического давления и уменьшению диастолического.
При этом факторы влияния немного разнесены во времени, сначала расширяются сосуды, чуть позже стимулируется сердечная мышца. Также проявления действия алкоголя зависят от его концентрации: чем больше выпито, тем интенсивнее воздействие на сердце. Механизм влияния коньяка на артериальное давление в целом мало отличается от влияния любого другого крепкого алкогольного напитка.
Коньяк понижает давление
Такую безапелляционную истину порой высказывают многие любители коньяка, иногда подкрепляя ее доказательством, а именно, утверждают, что проводили измерения давления до и после употребления этого напитка, и прибор подтвердил понижение давление. Так ли это? Стоит ли пить коньяк в качестве средства от давления?
Расширение стенок сосудов можно рассматривать как фактор, способствующий снижению кровяного давления. Если количество попавшего в кровеносную систему этанола невелико, то воздействие его на АД может ограничиться таким незначительным понижением артериального давления. Но сторонники утверждения, что коньяк понижает давление, аргументируют свою точку зрения тем, что именно коньяк, а не любой алкогольный напиток, способен понизить АД.
Если сравнить состав коньяка с другими крепкими спиртными напитками, выяснится, что, например, в отличие от водки, коньяк содержит много дубильных веществ (танины), которые в целом считаются полезными. Однако танины содержатся и в других алкогольных напитках, выдержанных в бочках (виски, ром, кальвадос и др.). Физиологи и медики считают, что возможность с помощью дубильных веществ снизить давление крайне незначительна (есть даже противоположное мнение, что танин повышает АД), основной спектр полезных свойств таких веществ связан с пищеварительной системой.
Уровень АД в организме регулируется сложными механизмами с участием различных органов, в том числе мочевыделительной системой. Коньяк, как и все спиртные напитки, имеет свойство забирать жидкость из клеток и выводить вместе с мочой, это можно назвать легким мочегонным эффектом. Любое мочегонное средство вызывает понижение АД (при давлении врачи часто назначают такие препараты), поэтому и коньяк в известной мере может способствовать его снижению. Правда, такое его воздействие ничтожно мало и вовсе сводится к нулю утолением жажды, возникающей при потере клетками жидкости.
Коньяк повышает давление
Повышает ли коньяк АД? При увеличении количества алкоголя в крови начинает интенсивнее работать сердце, в сосуды поступает больше крови, она давит на стенки все сильнее, постепенно превышая эффект от первоначального расширения сосудов, происходит повышение АД. Это касается и систолического, и диастолического давления, первое растет опережающими темпами, но затем рост становится пропорциональным. Коньяк с позиции воздействия на организм становится в меньшей степени изысканным напитком, а в большей степени обычным спиртовым раствором. Дальнейшее воздействие спирта на стенки сосудов сменяется их сжатием, давление растет еще сильнее. Можно ответственно утверждать, что в больших дозах коньяк повышает давление.
Если артериальное давление изначально повышено (при гипертонии), то попадание в кровь этанола повысит его еще больше. Коньяк при гипертонии, как и любой алкоголь, в количествах более 50 г противопоказан, а при тяжелых формах заболевания отказ даже от минимальных доз спиртного является обязательным условием лечения.
При гипотонии вопрос употребления коньяка имеет более сложный характер. С одной стороны, этанол повышает АД, что в данном случае хорошо. С другой стороны, в малых дозах снижает, что недопустимо. Но значительные объемы алкоголя вредны для всех органов, пить коньяк в больших дозах, чтобы повысить давление, неразумно. Выход в этом случае прост: если полный отказ от алкоголя не входит в планы, коньяк изредка можно пить в количестве 50-100 г, конечно, если нет противопоказаний со стороны других органов.
Индивидуальный фактор
В случае отсутствия заболеваний, при которых предписан полный отказ от спиртного, и при наличии интереса к вопросу, как влияет коньяк на давление, можно провести несложный эксперимент. Сначала измерить давление, затем выпить 50 г коньяка, спустя 10 минут повторить измерение. Если показатели АД остались в норме или понизились на 10-15 %, то употребление этого напитка вполне допустимо. Если же АД выросло более чем на 10 %, делается вывод: в данном случае коньяк давление повышает, можно предполагать, что врач полностью запретит его употребление (наряду с остальными спиртными напитками).
Для женщин (и мужчин весом менее 60 кг) при проведении подобного эксперимента дозу следует сократить до 30-40 г. Избыточная же масса тела не служит поводом увеличивать дозу, исключением является лишь большой вес при высоком росте с сохранением нормальных пропорций тела. Тогда экспериментальный прием напитка можно увеличить до 70 г.
Если в результате употребления коньяка давление понизилось значительно, это может вызвать слабость и головокружение. Не стоит в этом случае увеличивать дозу для нормализации АД, лучше выпить чашку чая или просто стакан воды.
Помимо веса, большую роль играет возраст. В молодые и зрелые годы сосуды более эластичны, сердце не имеет износа, а здоровая печень ускоряет метаболизм алкоголя. В пожилом и старческом возрасте у сосудов пониженные возможности реагировать на воздействие этанола. Прием алкоголя практически не расширяет стенок сосудов, поэтому этап понижения АД очень незначителен или отсутствует, а повышение происходит практически сразу.
Выводы и рекомендации
Вопрос, повышает или понижает артериальное давление коньяк, имеет простой ответ: он может делать и то и другое в зависимости от количества выпитого. Здоровые люди могут употреблять его для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, помня о рекомендованной дозе (не более 50 г в день, лучше не каждый день, а 2-3 раза в неделю). Пить коньяк при повышенном давлении, особенно если гипертензия ярко выражена, не стоит Можно ли пить коньяк при гипотензии, решает сам больной с учетом мнения лечащего врача и после проверки отклика своего организма на небольшие дозы этого напитка.